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《戒煙干預(yù)案例對話選編》七、如何減輕戒煙引起的戒斷癥狀
案例10
咨詢員：您戒煙后有什么不適嗎,？ 戒煙者：感覺總打哈欠,。 咨詢員：是什么時候打哈欠呢,？ 戒煙者：早上和午飯后比較多。 咨詢員：您以前在早上和午飯后會頻繁打哈欠嗎,？ 戒煙者：以前沒注意,，就最近這幾天?？赡苁乾F(xiàn)在戒煙這段時間閑下來了,。 咨詢員：有可能是這個原因，因為您最近比較關(guān)注自己的感覺,。但是,，從理論上講，煙草中的一氧化碳和血紅蛋白結(jié)合后,，血紅蛋白就不能與氧氣結(jié)合,，這樣身體組織器官就會出現(xiàn)缺氧。您現(xiàn)在戒煙了,，可以有更多的血紅蛋白和氧氣結(jié)合,，身體內(nèi)會有更多的氧氣輸送到各個組織器官，應(yīng)該是體內(nèi)的氧氣比以前更多才對啊,。 戒煙者：哦,，也就是說戒煙后身體的氧含量會增加對吧？那我怎么還打哈欠呢,？ 咨詢員：目前您感覺自己總打哈欠,，沒關(guān)系，不要太在意,，您打哈欠屬于戒斷癥狀,。一般情況下因戒煙引起的戒斷癥狀也就出現(xiàn)在戒煙的第一周，一周過后就會消失,，最長也不會超過4周,。通過打哈欠大口呼吸的方式身體會攝取更多的氧氣，以后您也可以直接采用深呼吸的方法去應(yīng)對短時間內(nèi)的頻繁打哈欠,，連續(xù)幾次深呼吸之后打哈欠癥狀自然就消失了,。 戒煙者：好的,，我可以試試看,。
體會：打哈欠是由于體內(nèi)缺氧引起,，平時也有可能出現(xiàn)，如果在戒煙過程中短時間內(nèi)頻繁打哈欠,，是屬于戒斷癥狀,，因此，可以教給戒煙者一些分散注意力的方法,，進行深呼吸及簡單的拉伸鍛煉,。建議他增加體育鍛煉，身體強健后代謝水平增加,，這些癥狀是可以得到緩解的,。
案例11
咨詢員：戒煙后您有什么感覺呢？ 戒煙者：沒什么感覺,，挺好的,。 咨詢員：和您之前吸煙時沒有什么變化是嗎？ 戒煙者：有點,，感覺口水好像多了,。 咨詢員：您所說的口水多，多到什么程度呢,？影響到您的正常生活了嗎,？ 戒煙者：那倒沒有。 咨詢員：好的,，只要沒有影響到您的正常生活一般就沒有問題,。口水增多也是戒斷癥狀之一,，有的人會出現(xiàn)戒斷癥狀,，有的人則不會，相比較來說,，煙齡長,、煙量大的人更容易出現(xiàn)戒斷癥狀。 戒煙者：哦,，別人也會有這種情況是吧,？ 咨詢員：戒斷癥狀是多種多樣的，每個人產(chǎn)生的戒斷癥狀可能都不一樣,，這和每個人的體質(zhì)有很大關(guān)系,。不過大多數(shù)戒斷癥狀在戒煙后的2-4周就會消失，有的僅持續(xù)2-3天,，所以您不用太過于擔(dān)心,。我記得您之前說有咽炎,，嗓子會發(fā)干對吧？ 戒煙者：對,。 咨詢員：現(xiàn)在口水增加,，也是咽炎這種病癥好轉(zhuǎn)的征兆，口水增多會讓您的口腔更加濕潤,，減少咽后部的干燥感,。所以，只要沒有影響到正常生活,，您不用過多的關(guān)注,。 戒煙者：好的。
體會：當(dāng)對方描述出現(xiàn)戒斷癥狀時,，我們首先要告知戒斷癥狀通常在戒煙的第一周內(nèi)出現(xiàn),，隨著戒煙時間的增長，戒斷癥狀會慢慢消失,。只要不影響正常生活,，是不用擔(dān)心的。同時可以向其解釋戒斷癥狀出現(xiàn)的原因,，如吸煙時口腔有吸吮的動作,，戒煙后口腔處于一個習(xí)慣的動作狀態(tài)，可能還會分泌唾液,，造成口水增多感,，讓對方了解這些原因后，減少對戒斷癥狀的過分關(guān)注,。
案例12
咨詢員：在您戒煙的這段日子里,，您的生活有什么變化嗎？ 戒煙者：體重長了,，長了4公斤,。 咨詢員：哦，體重長了4公斤,。我方便問一下您現(xiàn)在的身高體重嗎,？ 戒煙者：身高1米7，體重85公斤,。 咨詢員：哦,，那您戒煙前體重是81公斤，對嗎,？ 戒煙者：嗯,，差不多吧。 咨詢員：也就是說您在戒煙前的體重就已經(jīng)超標(biāo),，對嗎,？（讓他自己確認(rèn)） 戒煙者：是的,，確實早已經(jīng)超標(biāo)了。 咨詢員：可見,，您體重超標(biāo)并不完全是由于戒煙引起的,，因為戒煙本身并不會引發(fā)肥胖或者體重上升。有的人戒煙時體重會增加是因為他采用的是吃零食的方法,，如果零食增加而三餐量沒有減少,，勢必會使體重上升,。這是因為攝入量大于消耗量引起的,。當(dāng)然不采用吃零食的辦法戒煙的人一般體重也不會增長。那我想了解一下,，您最近吃零食多嗎,？ 戒煙者：我?guī)缀醪怀粤闶常褪怯X得食欲大增,。 咨詢員：以您現(xiàn)在的體重來說是需要控制飲食了,，像您30多歲的話最好把體重控制在70公斤以內(nèi)。除此之外還要增加適量的體育運動,，有些運動在自己家里就可以進行,，很簡單。您現(xiàn)在每周會進行體育鍛煉嗎,？ 戒煙者：有,，我現(xiàn)在沒事兒就在走步機上走走，但不規(guī)律,。 咨詢員：那很好啊,。但要減輕體重，您最好有規(guī)律的每周進行不少于三次的體育鍛煉,，每次要不少于三十分鐘,。在運動前后最好做一些拉伸，避免出現(xiàn)肌肉損傷,。您堅持鍛煉一段時間,，看看體重會不會得到控制。
體會：針對戒煙后體重上升的人群,，我們要告訴對方戒煙本身是不會引起體重上升的,，詢問其目前的身高體重，幫助判斷是否超重,。針對超重人群可以介紹一些控制體重的方案以供參考,，減少其因戒煙引起的憂慮。
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