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經(jīng)期服止痛藥當(dāng)心固定藥疹
一年輕女子,，每次來月經(jīng)的時候兩側(cè)嘴角即出現(xiàn)紅斑水皰，并有瘙癢及疼痛,，每次月經(jīng)的第7~8天,，紅斑水皰就會消退，但留有暗紅色斑,。而到下一次月經(jīng)時,，在相同的部位會出現(xiàn)一樣的紅斑、水皰,。她曾在其他醫(yī)院按“唇炎”治療不見好轉(zhuǎn),，為此特?zé)馈?/P> 仔細看其皮疹，發(fā)現(xiàn)兩側(cè)嘴角皮膚與唇紅黏膜交界處有紫紅斑,，為橢圓形,，來就診時水皰已經(jīng)消退了,。醫(yī)生詢問后發(fā)現(xiàn)，她每次來月經(jīng)時都吃止痛藥,，而且每次來月經(jīng)的前兩天都會服用同一種止痛藥,。 經(jīng)過上述問診，醫(yī)生終于知道其為何嘴角的水皰總是出現(xiàn)在月經(jīng)期了,。其實,，該紅斑水皰與月經(jīng)的關(guān)系不大，真正的兇手是月經(jīng)期服用的止痛藥,。該女性患者月經(jīng)期出現(xiàn)的紅斑水皰其實是典型的“固定藥疹”,。 固定藥疹是藥疹中較常見的類型，形態(tài)特殊,，容易識別，特點為： ●局限性的圓形或橢圓形紅斑,，鮮紅色或紫紅色,，可有水皰形成，愈合后留有色素沉著,，發(fā)作愈頻繁色素越深,。 ●每次服用同樣藥物后在同一部位發(fā)生，數(shù)目可單個也可多個,。 ●皮疹可出現(xiàn)于全身任何部位,，以口唇及口周、龜頭,、肛門等皮膚黏膜交界處多見,。 ●消退時間一般為1~10天。 ●最常引起“固定藥疹”的藥物有3類：磺胺類,、解熱鎮(zhèn)痛藥和巴比妥類,。 該女性患者在月經(jīng)期服用的止痛藥正好是容易引起固定藥疹的藥物之一。 北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科 陳金波
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