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用藥貼士

這些藥物易誘發(fā)中風(fēng)
日期:2009年12月21日           來(lái)源:《健康報(bào)》
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  臨床研究近幾年發(fā)現(xiàn),,有些藥物使用不當(dāng)可導(dǎo)致中風(fēng),。可引起中風(fēng)的常見(jiàn)藥物有以下幾種: 
  降壓類(lèi)藥物 有些高血壓患者由于降壓心切,,自己到藥店購(gòu)買(mǎi)藥品,,或超量服用,或自己做主把多種藥物同時(shí)服用,,致使血壓在短時(shí)間內(nèi)急劇下降,,結(jié)果使腦部血供不足,血流緩慢,,血液易于凝集,。這對(duì)于已有腦動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈內(nèi)膜表面粗糙不平的中老年人,,則很容易發(fā)生腦血栓,,堵塞血管,導(dǎo)致缺血性中風(fēng),。因此,,使用降壓藥治療高血壓,切不可操之過(guò)急,,必須遵循醫(yī)生的意見(jiàn)。
  利尿類(lèi)藥物 常用的利尿藥,,如速尿,、雙氫克尿噻等,可直接作用于腎臟,,促進(jìn)水和電解質(zhì)的排出,。若中老年人使用劑量過(guò)大或時(shí)間過(guò)長(zhǎng),尿液排出就會(huì)增多,,易使體內(nèi)水分大量丟失,,可導(dǎo)致血液濃縮,易致腦血栓形成,。 
  解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物 高熱病人往往用解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物,,如阿司匹林、安乃近、撲熱息痛等退熱,。這些藥物都是使人體大量出汗增加散熱而使體溫下降的,。但大量出汗失去水分,尤其是伴有嘔吐,、腹瀉的中老年人,,發(fā)汗后使機(jī)體嚴(yán)重缺水,造成血液濃縮,,促使腦血栓形成,。因此,中老年人發(fā)燒時(shí),,最好不要使用此類(lèi)藥物,,而施以物理降溫。非用不可時(shí),,大量出汗后應(yīng)及時(shí)通過(guò)飲用糖鹽水或輸液等方法補(bǔ)充水分,,切不可大意。 
  止血類(lèi)藥物 中老年人發(fā)生出血性疾病時(shí),,常應(yīng)用止血敏,、止血芳酸、安絡(luò)血,、6-氨基己酸等止血藥,。這些藥物雖然有止血作用,但過(guò)量使用易引起血栓形成,,阻塞腦血管,,導(dǎo)致腦中風(fēng)。特別是腦動(dòng)脈硬化,、血脂偏高的中老年人,,更容易形成血栓。因此,,有血栓形成傾向性的患者應(yīng)禁用或慎用此類(lèi)藥物,。 
  抗凝類(lèi)藥物 心臟瓣膜病已行機(jī)械瓣置換或有心房顫動(dòng)的病人,常常需要長(zhǎng)期甚至終身服用抗凝藥,,如華法林等,。若抗凝藥用量過(guò)大,則容易引起腦出血,。因此,,在服用抗凝藥期間,一定要注意監(jiān)測(cè)凝血功能,,以防發(fā)生意外,。 
  鎮(zhèn)靜類(lèi)藥物 許多鎮(zhèn)靜,、安眠藥物,如氯丙嗪,、水合氯醛等,,在起鎮(zhèn)靜作用的同時(shí),也可抑制心臟,,擴(kuò)張血管,。若使用不當(dāng),特別是超量應(yīng)用時(shí),,可引起血壓下降,,影響大腦血流量,形成血栓,,堵塞血管而發(fā)生中風(fēng),。 
  避孕類(lèi)藥物 口服避孕藥也可引起顱內(nèi)動(dòng)脈或靜脈血栓形成。統(tǒng)計(jì)顯示,,每100萬(wàn)服藥婦女中,,大約有100人因腦血栓而住院,有5人死于血栓性中風(fēng),。研究認(rèn)為,,此類(lèi)血栓性中風(fēng)的危險(xiǎn)因素與口服避孕藥中雌激素的含量有關(guān),每日服藥量超過(guò)50 毫克者,,易發(fā)生血栓栓塞性疾病,。 
  滋補(bǔ)保健類(lèi)中藥 如人參等,患有高血壓,、高血脂,、糖尿病及體質(zhì)虛弱的中老年人若長(zhǎng)期、大量服用時(shí),,有造成腦血管意外的可能,。故中老年人不可盲目進(jìn)補(bǔ),需要服用時(shí)應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用,。

 ?。ㄎ錆h市第一醫(yī)院漢西分院副主任醫(yī)師 吳立明)

 
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