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“宮頸刮片”今年您做了嗎？
子宮頸癌是全世界威脅婦女健康和生命安全的第二大癌癥,。我國(guó)每年子宮頸癌的新發(fā)病例約為13.15萬(wàn),，占全球發(fā)病數(shù)量的30%。子宮頸癌也是造成我國(guó)婦女癌癥死亡的主要病因之一,。子宮頸癌雖然可怕,，卻是唯一可以早期預(yù)防的癌癥。只要通過(guò)定期的篩查,、早期的診斷和有效的治療,，子宮頸癌是可以完全被治愈的。那么,，如何早期發(fā)現(xiàn)子宮頸癌呢,？讓我們先來(lái)講兩個(gè)小故事。
故事一 小孫 女性 34歲,，結(jié)婚8年,，夫妻均是外企的白領(lǐng)職員,。大學(xué)畢業(yè)后小兩口經(jīng)過(guò)10年的打拼有了不錯(cuò)的工作和穩(wěn)定的收入，生活雖然忙碌,，但是和諧美滿,。眼看周圍與自己同齡的朋友們都有了可愛(ài)的寶寶，小孫也開(kāi)始計(jì)劃懷孕了,。以前小孫很少做體檢,，尤其是婦科檢查，一是因?yàn)楣ぷ魈?，二是覺(jué)得自己年輕,，又沒(méi)有什么不舒服，不會(huì)有大病的?，F(xiàn)在為了孕育一個(gè)健康的寶寶,，她決定到醫(yī)院做一次全面的體檢。婦科查體時(shí),，醫(yī)生建議小孫同時(shí)做一張“宮頸刮片”,，說(shuō)是為了篩查“宮頸癌前期病變和宮頸癌”，她也沒(méi)多問(wèn),，既然醫(yī)生建議就做吧,。10天后體檢結(jié)果出來(lái)了，令小孫大吃一驚的恰恰是這張她不太在意的宮頸刮片結(jié)果出現(xiàn)了異常,，醫(yī)生說(shuō)為了排除宮頸癌下一步需要為小孫進(jìn)行陰道鏡檢查和活組織學(xué)病理檢查確診,。“可是我以前怎么一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有呢,？”小孫充滿疑惑地問(wèn)醫(yī)生,。醫(yī)生告訴她：“像很多婦科疾病一樣，宮頸癌前期病變和早期宮頸癌,，往往沒(méi)有任何癥狀或因癥狀輕微而被女性忽略,，定期的常規(guī)婦科體檢和相應(yīng)的化驗(yàn)才能檢出異常，因此我們提倡婦女每年要做婦科體檢并做宮頸刮片,?！币恢芎笮O夫妻倆懷著忐忑的心情來(lái)到了醫(yī)院。醫(yī)生告訴他們：還算幸運(yùn),，宮頸活檢的病理證實(shí)小孫沒(méi)有宮頸癌,，但是有重度癌前期病變，這種程度的病變還屬于良性階段,，如果再晚些發(fā)現(xiàn),，就可能發(fā)展成宮頸癌了。由于小孫還沒(méi)生育,，醫(yī)生采用“宮頸錐切術(shù)”為治療方案,，通過(guò)這種手術(shù)一方面切除了宮頸上的癌前期病變,，另一方面將切除的宮頸標(biāo)本再送病理除外宮頸癌，更重要的是為她保留了子宮和生育能力,。錐切術(shù)后病理報(bào)告再次證實(shí)小孫沒(méi)有宮頸癌,，癌前期病變也切干凈了。術(shù)后過(guò)了很久,，回首這一段經(jīng)歷,，小孫還恍若在夢(mèng)中。經(jīng)過(guò)規(guī)范的隨訪,，小孫的各項(xiàng)檢查都恢復(fù)了正常,。2年半后，一個(gè)健康可愛(ài)的寶寶順利地降生了,，小孫的家中充滿了歡樂(lè),。而今，幸福而忙碌的小孫沒(méi)有忘記每年都去做婦科體檢和宮頸刮片,，同時(shí)她也提醒周圍的女性朋友“別忘記體檢和做宮頸刮片呦,。” 故事二 趙阿姨 59歲,，家住北京郊區(qū)農(nóng)村，身體一向強(qiáng)健,，兒女都已成家立業(yè),，該到安享晚年的時(shí)候了。3年前村衛(wèi)生院為每位婦女安排了婦科體檢,，并免費(fèi)做宮頸刮片,。趙阿姨想自己已經(jīng)絕經(jīng)了，還會(huì)有啥婦科病呢,？再說(shuō)平時(shí)身體這么好,，也沒(méi)啥不舒服，就沒(méi)參加,。最近半年趙阿姨時(shí)常發(fā)現(xiàn)有陰道排液,，偶爾還帶點(diǎn)血絲，她自以為是陰道發(fā)炎了,，就在小藥店買了藥栓自己上,。終于有一天趙阿姨突然出現(xiàn)大量陰道出血，暈倒在家里,。家人趕快把她送到醫(yī)院,，經(jīng)過(guò)檢查，醫(yī)生確診趙阿姨為宮頸癌晚期,，已經(jīng)沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì),，只能做放射治療了,。為了治療宮頸癌，趙阿姨一家花了上萬(wàn)元錢,，趙阿姨也承受著身體上的巨大的痛苦,。她常常想：“要是3年前參加了免費(fèi)體檢，做了宮頸刮片,，早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)就好了,，可是現(xiàn)在后悔也來(lái)不及了?！? 一張“刮片”,，兩種命運(yùn)。那么“宮頸刮片”到底是什么呢,？為何在宮頸癌的防治中如此重要,？宮頸刮片又名“巴氏涂片”、“宮頸抹片”或“宮頸防癌刮片”,，學(xué)名是“宮頸陰道脫落細(xì)胞病理學(xué)檢查”,。1941年美國(guó)醫(yī)生巴巴尼古拉通過(guò)長(zhǎng)期的臨床觀察與實(shí)踐發(fā)明了這種宮頸癌篩查方法。它首先需要采集女性的宮頸陰道脫落細(xì)胞,，然后將這些細(xì)胞轉(zhuǎn)移到一張玻璃片上,，再經(jīng)過(guò)細(xì)胞固定和特定的組織學(xué)染色方法將其制成一張病理學(xué)片子，最后由病理科醫(yī)生在顯微鏡下根據(jù)細(xì)胞形態(tài)的變化來(lái)判讀受檢者是否可能存在宮頸癌前期病變和宮頸癌,。子宮頸刮片的檢查結(jié)果,，如為輕度的癌前病變，大多只需要簡(jiǎn)單的門診治療或手術(shù),，即可治愈,。如果是重度癌前病變，并經(jīng)病理切片后,，證實(shí)為重度癌前病變或?qū)m頸癌癥時(shí),，只要是早期發(fā)現(xiàn)，并接受正規(guī)的治療,，治愈率也相當(dāng)?shù)母?。宮頸陰道脫落細(xì)胞的采樣方法相當(dāng)簡(jiǎn)單。醫(yī)生會(huì)先請(qǐng)受檢的女性躺在婦科檢查床上,，用鴨嘴型窺器擴(kuò)張開(kāi)陰道,，看到子宮頸后，以木制刮板或塑料制的采樣刷在子宮頸上旋轉(zhuǎn)數(shù)圈,，再將刮板或取樣刷上的細(xì)胞涂抹于玻片或保存于特制的細(xì)胞保存液中,，即完成樣過(guò)程。大部分女性對(duì)于宮頸刮片的采樣并無(wú)特殊感覺(jué)，有些女性可能會(huì)有輕微酸痛的感覺(jué),，可以不用擔(dān)心,。從宮頸刮片發(fā)明及臨床應(yīng)用至今，全世界的宮頸癌發(fā)病率下降了約40%,，證明這是一種有效的宮頸癌防治方法,，且由于宮頸刮片無(wú)創(chuàng)、簡(jiǎn)便易行,、價(jià)格低廉,，現(xiàn)今已被各國(guó)作為宮頸癌的普查方法在人群中應(yīng)用。隨著科技的進(jìn)步,，這種方法在細(xì)胞取材,、制片、讀片技術(shù)方面也不斷得到改進(jìn),，但是作為一種初級(jí)的篩查方法,，宮頸刮片依然有其缺點(diǎn)，如：假陰性（漏診）,，因此醫(yī)生提倡女性做連續(xù)的定期的篩查（一般間隔一年）以降低這種風(fēng)險(xiǎn),。 在我國(guó)，女性朋友普遍對(duì)宮頸刮片檢查的認(rèn)知度和接受比率不高,。近年來(lái)我國(guó)政府及衛(wèi)生部等相關(guān)部門非常重視對(duì)國(guó)內(nèi)婦女宮頸癌的防治工作,，并根據(jù)國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生改革提出的“關(guān)口前移，加強(qiáng)基層,，建立機(jī)制”的精神,，投入了大量資金和資源，旨在加強(qiáng)基層公共衛(wèi)生體系的服務(wù)提升和完善,，使更多的婦女有條件通過(guò)定期的宮頸刮片檢查來(lái)早期發(fā)現(xiàn)、早期治療宮頸癌前病變或?qū)m頸癌,。我們希望終日辛勤為家庭,、為工作付出的女性朋友珍惜自己的身體，務(wù)必要定時(shí)接受子宮頸刮片檢查,。 “宮頸刮片”今年您做了嗎,？
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