小劉在一次不潔性行為后,，生殖器上長了一些小水皰。他感覺有點痛癢,，忙到醫(yī)院皮膚科就診。醫(yī)生診斷小劉患了生殖器皰疹,，隨即開了藥,。用藥后還真管用，小劉的生殖器皰疹很快就好了,，此后他再也沒有不潔性行為,。可是好景不長,，不到兩個月,，小劉的生殖器上又開始長小水皰了。
生殖器皰疹是所有性病中復(fù)發(fā)頻率最高的一種性病,，它是由單純皰疹病毒（HSV）引起的一種常見病毒感染,。單純皰疹病毒有兩種類型,，1型（HSV－1）和2型（HSV－2）,。1型皰疹往往引起嘴唇部的單純皰疹，就是日常我們所說的嘴巴上火起的皰,。而生殖器皰疹多由HS V－2引起,，男性患者的感染多發(fā)生在龜頭、包皮和陰莖干,，女性患者的感染多發(fā)生在外陰和陰道入口處,。少數(shù)情況下，也可發(fā)生在肛周,、臀部和股部上段?，F(xiàn)在由于性生活方式的多樣性，皰疹的出現(xiàn)也不僅僅局限于生殖器部位了,，皰疹感染的類型也不像以前那樣1型皰疹僅在口唇部,，2型皰疹僅在生殖器部位了。現(xiàn)在1型皰疹病毒可以感染生殖器,，2型皰疹病毒也可以感染口唇部,。
為什么不再有不潔性生活,，皰疹依然會復(fù)發(fā)呢？這得從皰疹病毒感染的途徑說起,。皰疹病毒往往通過性交當(dāng)中產(chǎn)生的皮膚微小裂紋或通過口腔和生殖器部位黏膜侵入人體,。一旦進(jìn)入人體細(xì)胞，病毒就能在宿主細(xì)胞內(nèi)繁殖并破壞宿主細(xì)胞,，從而產(chǎn)生皰疹發(fā)作的特征性體征,，如比較密集的小水皰和癥狀，或輕或重的麻刺感,、疼痛等,。病毒可進(jìn)入感染部位的感覺神經(jīng)纖維，并上行進(jìn)入位于脊髓尾部附近的骶神經(jīng)節(jié)內(nèi)并一直“待”在那里,。神經(jīng)節(jié)中單純皰疹病毒因患者免疫力的不同會定期或不定期地再活動,。每當(dāng)其呈現(xiàn)活動狀態(tài)時，病毒顆粒就會釋放并沿神經(jīng)纖維回到初發(fā)感染部位,，進(jìn)而引起一系列的復(fù)發(fā)癥狀,。一般來說，由HSV－2引起的生殖器皰疹大約80％的患者會復(fù)發(fā)1次以上,；由HSV－1引起的感染有50％的復(fù)發(fā)幾率,。
多數(shù)患者初發(fā)感染癥狀的出現(xiàn)多在皰疹病毒感染后2～12天。除了生殖器局部有小水皰和輕微疼痛外,，部分患者還可有發(fā)熱,、頭痛、全身不適,、淋巴結(jié)腫大等一系列全身癥狀,。而當(dāng)生殖器皰疹復(fù)發(fā)時，與初發(fā)時癥狀和體征相比,，一般會呈現(xiàn)一種時短病輕的狀態(tài),。皰疹復(fù)發(fā)之前，通常有刺麻,、瘙癢,、燒灼感或疼痛等先兆癥狀。一般情況下,，多數(shù)生殖器皰疹患者的病情復(fù)發(fā)是偶發(fā)性的,，每年2～4次不等。但也有少數(shù)免疫低下,、長期精神高度緊張或身體處于疲勞狀態(tài)的患者會頻繁復(fù)發(fā),。
