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中國女性肺癌發(fā)病率高于西方 廚房油煙和二手煙是最大禍?zhǔn)?
最新版《2012中國腫瘤登記年報》顯示,，中國每年新發(fā)癌癥病例約312萬人,，因癌癥死亡超過200萬人；中國人死亡最多的癌種是肺癌,，過去30年間,，肺癌死亡率在中國上升了465%,。專家指出,，85%至90%的肺癌與吸煙有關(guān)；被動吸煙也已被醫(yī)學(xué)界明確為致癌原因,，我國55%的15歲以上女性每天都在遭受被動吸煙的危害,。
據(jù)中國腫瘤防治辦公室統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，從2000年到2005年,，我國女性肺癌患者增幅明顯高于男性,，尤其是家庭主婦的肺癌發(fā)病率出現(xiàn)了顯著上升趨勢。專家指出,，廚房油煙是女性患肺癌的誘因之一,。有研究表明，僅18%的女性患者因吸煙或長期被動吸煙致肺癌,；在非吸煙女性肺癌危險因素中,，超過60%的女性長期接觸廚房油煙；做一頓飯相當(dāng)于抽兩包煙,，廚房油煙暴露會增加1.4倍至3.8倍的肺癌風(fēng)險,。
2013年初，全國腫瘤登記中心發(fā)布的最新一版《2012中國腫瘤登記年報》表明,，中國每年新發(fā)癌癥病例約312萬,，因癌癥死亡超過200萬,，這意味著每1分鐘有6個人被確診為癌癥?！?012中國腫瘤登記年報》還顯示,，中國人患病最多的癌癥分別為肺癌、胃癌,、直腸癌,、肝癌、食管癌,，死亡最多的癌種是肺癌,。第三次全國居民死亡原因調(diào)查結(jié)果顯示，過去30年間,，肺癌死亡率在中國上升了465%,，已取代肝癌成為中國首位惡性腫瘤死亡原因。
據(jù)中國腫瘤防治辦公室的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,，2000年,，中國肺癌發(fā)病率男性為43/10萬，女性為19.1/10萬,；而到了2005年,，男性肺癌發(fā)病率為49/10萬，而女性的發(fā)病率則為29.9/10萬,。也就是說,，從2000年到2005年，我國女性肺癌患者增幅明顯高于男性,。
全國腫瘤防治研究辦公室副主任陳萬青說,，85%至90%的肺癌與吸煙有關(guān)，吸煙過程中可產(chǎn)生40多種致癌物質(zhì),，可以使肺癌,、口腔癌、喉癌,、氣管癌,、胰腺癌、胃癌,、宮頸癌,、膀胱癌等發(fā)病率上升。
很多人都認(rèn)為煙民是患肺癌的最大群體,，而許多女性并不吸煙,，為何近年來女性尤其是家庭主婦肺癌發(fā)病率顯著攀升呢？呼吸內(nèi)科專家提示，廚房油煙是女性患肺癌的誘因之一,。那么,，廚房油煙與肺癌之間確有關(guān)聯(lián)嗎？女性被動吸煙也會招致肺癌嗎,？
中國女性肺癌發(fā)生率高于西方與廚房油煙密切相關(guān)
杭州市疾控中心前不久公布了2012年杭州的最新癌譜：2012年杭州市惡性腫瘤發(fā)病前5位是肺癌,、甲狀腺癌、胃癌,、乳房癌,、肝癌。其中肺癌最近幾年一直高居杭州癌譜榜首,，也是致死率最高的癌癥,。統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，40多歲的肺癌患者越來越多,。且最近幾年,，杭州女性肺癌患者人數(shù)一直處于比較多的狀態(tài)，且中年女性的肺癌發(fā)病率和中年男性相比,，差異并不大,。從2009年到2012年，每年都能新確診約1200例女性肺癌病例,，2012年是1211例,。
中年女性肺癌發(fā)病率接近中年男性。杭州市疾控中心慢性病防治所宋凱醫(yī)師分析發(fā)現(xiàn),，盡管在肺癌病例總數(shù)上,，男性幾乎是女性的兩倍多，但40歲到49歲的女性患者數(shù)與男性的差距不明顯,，比例約為1.2∶1,。2012年杭州市惡性腫瘤發(fā)病監(jiān)測結(jié)果顯示,，在中年肺癌病人中,，40歲~44歲年齡組，男性發(fā)病率是12.93/10萬,，女性發(fā)病率是10.07/10萬,；45歲~49年齡組，男性發(fā)病率是29.19/10萬,，女性發(fā)病率是24.94/10萬,，兩者比較接近。而且從這兩個年齡段開始,，男女患病人數(shù)都開始明顯增加,。在浙江省腫瘤醫(yī)院，近年來就診的肺癌病人中，女性的比例越來越高,，幾乎達(dá)到了40%,。
僅18%的女性患者因吸煙或長期被動吸煙致肺癌；在非吸煙女性肺癌危險因素中,，超過60%的女性長期接觸廚房油煙,。女性大多不抽煙，為什么肺癌發(fā)生率也這么高,？華南腫瘤學(xué)國家重點實驗室肺癌與放射生物研究室主任,、浙江省腫瘤醫(yī)院陳明教授認(rèn)為，中國女性肺癌的比例明顯高于歐洲等西方國家,，除了大氣污染等外,，與中國女性烹飪習(xí)慣中產(chǎn)生的廚房高油煙關(guān)系較密切。而據(jù)耳鼻喉?？漆t(yī)師介紹,，近幾年女性喉癌患者數(shù)量逐年上升，其致病一大原因就是女性長期在廚房中做飯,，吸入過多的油煙,。
同濟(jì)大學(xué)腫瘤研究所、上海肺科醫(yī)院癌癥免疫研究室主任周彩存教授2009年9月曾公布了一項研究結(jié)果,。其對肺癌患者長達(dá)5年的追蹤病因調(diào)查發(fā)現(xiàn),，70%的男性肺癌患者死于吸煙，只有18%的女性患者因吸煙或長期被動吸煙致肺癌,；在非吸煙女性肺癌危險因素中,，超過60%的女性長期接觸廚房油煙，做飯時經(jīng)常有眼和咽喉被煙霧刺激感,；有32%的女性燒菜喜歡用高溫煎炸食物,，同時廚房門窗關(guān)閉，廚房小環(huán)境油煙污染嚴(yán)重,；還有25%的家庭中廚房連著臥室,，冬天炒菜時也很少打開窗戶。高溫油煙久久不散,，甚至睡覺時也在吸入,。有毒煙霧長期刺激眼和咽喉，損傷了呼吸系統(tǒng)細(xì)胞組織,。
周彩存教授課題組在研究肺癌和油煙發(fā)病機理中發(fā)現(xiàn),，廚房油煙與燒菜時油的溫度有直接關(guān)系。比如菜油本身含有較多的亞麻酸,、亞油酸等不飽和脂肪酸,，當(dāng)油溫升高到60℃時就開始氧化,，升到130℃時氧化物開始分解，形成多種化合物,，這些化合物中有些就是致癌物,；當(dāng)油燒到150℃時，其中的甘油就會生成油煙的主要成分丙烯醛,，其具有強烈的辛辣味,，對鼻、眼,、咽喉黏膜有較強的刺激,；當(dāng)食油加熱到200℃以上時，產(chǎn)生的油煙凝聚物,，如氮氧化物等具有很強的毒性,；當(dāng)油燒到“吐火”時，油溫可達(dá)350℃,，這時除了產(chǎn)生丙烯醛外,，還會產(chǎn)生凝聚體，不僅會使人產(chǎn)生“醉油”癥狀,，還能導(dǎo)致慢性中毒,，這時的致癌風(fēng)險是最高的。同時,，動物實驗顯示,，菜籽油、豆油加熱到270℃至280℃時產(chǎn)生的油霧凝聚物,，可以導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷,，這一點被認(rèn)為和癌癥的發(fā)生有關(guān)。
廚房油煙暴露會增加1.4倍至3.8倍的肺癌風(fēng)險,。上海市胸科醫(yī)院肺部腫瘤臨床醫(yī)學(xué)中心的廖美琳教授在她的研究論文《女性肺癌流行病學(xué),、病因?qū)W和分子生物學(xué)研究進(jìn)展》中也認(rèn)為，“烹調(diào)產(chǎn)生的高溫油煙和室內(nèi)燃煤產(chǎn)生的煙霧均增加了肺癌的風(fēng)險,，這在中國女性尤為突出,。”
這個研究調(diào)查了云南宣威地區(qū)婦女的肺癌情況：在宣威的流行病學(xué)調(diào)查研究顯示,，云南宣威婦女主動吸煙率僅0.1%,，然而其肺癌的發(fā)病率和死亡率卻居高不下,。宣威地區(qū)婦女的生活習(xí)慣中,，室內(nèi)燃煤時，婦女大多數(shù)時間在家里,。采集他們家里的室內(nèi)氣體進(jìn)行放射測定,，發(fā)現(xiàn)里面烷基化的多環(huán)芳香烴化合物是主要的致癌物，增加了肺癌的危險。
研究中說,，在中國烹飪時邊炒邊攪拌和高溫煎炒非常普遍,，粗制的菜籽油、大豆油以及玉米油產(chǎn)生的高溫油煙所含的揮發(fā)性物質(zhì),，氧化后成為熱解物,，高溫油煙中的苯并芘、丁二烯,、苯酚等都已被證實為致突變物和致癌物,，廚房油煙的暴露增加了1.4倍至3.8倍的肺癌風(fēng)險。
研究還指出,，中國農(nóng)村地區(qū)在無通風(fēng)條件下室內(nèi)燃煤,，不完全燃燒所產(chǎn)生的煙霧含有大量多環(huán)芳香烴類致癌和致突變物質(zhì)。室內(nèi)燃煤估計與16%至20%的肺癌有關(guān),。
而來自我國臺灣的一項研究數(shù)據(jù)表明,，烹調(diào)中不使用排風(fēng)裝置的婦女，增加肺癌風(fēng)險為3.2倍至12.2倍,。
做一頓飯相當(dāng)于抽兩包煙,，油鍋“刺啦”時最傷肺。家庭主婦長期在廚房做飯,，必然接觸高溫油煙,，那么廚房油煙到底有哪些危害呢？
長沙市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科主治醫(yī)師蔣潔菡介紹,，烹飪時,，煎炒菜的高溫油煙產(chǎn)生有毒煙霧，長期刺激眼和咽喉,，損傷呼吸系統(tǒng)細(xì)胞組織,，如果不加以保護(hù)，很容易誘發(fā)相關(guān)疾病,。
首先,，廚房油煙會傷害人的感覺器官。當(dāng)食用油燒到150℃時,，其中的甘油就會生成油煙的主要成分丙烯醛,，可引起鼻炎、咽喉炎,、氣管炎等呼吸道疾病,。
其次，廚房過量的炒菜油煙,，可隨空氣侵入人體呼吸道,，進(jìn)而引起食欲減退,、精神不振、疲乏無力等癥狀,，醫(yī)學(xué)上稱為油煙綜合征,。很多廚師弄出許多美味佳肴，可自己卻沒什么胃口,，就是這個道理,。
第三，廚房油煙中,，含有一種被稱為苯并芘的致癌物,。苯并芘可導(dǎo)致人體細(xì)胞染色體的損傷，長期,、大量吸入可誘發(fā)肺臟組織癌變,。中國飲食文化講究煎、炒,、烹,、炸，而煎炒或油炸都可造成空氣中“苯丙芘”含量增高,。英國一項研究報告日前聲稱,，在通風(fēng)系統(tǒng)差、燃燒效能極低的炊具上做飯一小時,，對健康造成的損害,，相當(dāng)于每天吸兩包煙。
注意廚房通風(fēng),，改變烹飪習(xí)慣,，多采用蒸煮方式。專家提醒,，女性要遠(yuǎn)離肺癌,，就別輕視過量廚房油煙帶給人的危害。要提倡改變烹飪習(xí)慣,，多采用蒸煮的方式,。蔣潔菡醫(yī)生稱，最根本的方法,，要減少油煙在廚房中的停留時間,，對一般家庭來說，廚房要經(jīng)常保持自然通風(fēng),，同時還要安裝性能,、效果較好的抽油煙機。此外,，炒菜時的油溫要有所控制,，不要以為有“刺啦”聲就好,，盡可能不超過200℃（以油鍋冒煙為極限）,，多使用微波爐,、電飯煲、電烤爐等廚房電器產(chǎn)品,，并且在飲食上注意多攝入維生素A,、胡蘿卜素、蔬菜和水果等,。
專家還特別提醒,，如果家庭主婦們出現(xiàn)聲音嘶啞、咽喉疼痛,、刺激性干咳,、痰中帶血、咽部有異物,，嚴(yán)重時呼吸困難或頸部出現(xiàn)腫塊等癥狀,，且此種癥狀持續(xù)一周以上，則要立即去醫(yī)院就診,。
被動吸煙吸進(jìn)的有害物更多,，88%的人在家庭被動吸煙，丈夫吸煙妻子更易患肺癌
醫(yī)學(xué)界的最新研究證明,，吸煙和被動吸煙都是導(dǎo)致肺癌和其他癌癥的原因,。根據(jù)衛(wèi)生部最新公布的數(shù)字，我國有55%的15歲以上女性每天都在遭受被動吸煙的危害,。對此,，有不少肺癌治療專家嚴(yán)厲指出：“在家庭或公共場所吸煙，讓別人吸自己的‘二手煙’,，這不僅是一種自私的,、不道德的行為，甚至可以說是一種‘慢性謀殺’,！”
88%人在家庭被動吸煙,，60%人在公共場所被動吸煙，30%人在工作場所被動吸煙,?！罢f實話，在中國人們想躲開‘二手煙’并不容易,，因為大家對‘二手煙’的危害還沒有充分的認(rèn)識,。”廣州醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院胸外科專家王遠(yuǎn)東教授說,。根據(jù)衛(wèi)生部所做的第三次全國吸煙調(diào)查結(jié)果表明,，我國有60%的人在公共場所被動吸煙,，88%的人在家庭被動吸煙，30%的人在工作場所被動吸煙,。其中我國被動吸煙的主要受害者是婦女和兒童,，盡管他們自己并不吸煙，但經(jīng)常在家里,、公共場所遭受他人吸煙的危害,。
被動吸煙吸進(jìn)的有害物質(zhì)比主動吸煙更多?！氨粍游鼰熕M(jìn)的有害物質(zhì)往往比主動吸煙更厲害,。”王遠(yuǎn)東指出,，這是因為,，吸煙所散發(fā)的煙霧，可分為主流煙和側(cè)流煙,。主流煙就是吸煙者吸入口內(nèi)的煙,；側(cè)流煙就是煙草點燃后外冒的煙。由吸煙者呼出的煙氣和香煙點燃時所散發(fā)的煙霧所組成的混合物被稱作二手煙,，又稱被動吸煙,。
專家指出，二手煙含的有害物質(zhì)往往比主流煙還要多,，例如：有2倍的尼古丁,，3倍的焦油，5倍的一氧化碳和約50倍的致癌物質(zhì),。據(jù)計算,，在通風(fēng)不暢的場所，不吸煙者1小時內(nèi)吸入的煙量,，平均相當(dāng)于吸入一支卷煙的劑量,。
另外，吸煙者吸煙有自己固定的時間段,，而被動者吸煙卻多次,、持續(xù)、反復(fù)地吸到多個吸煙者吐出的煙霧,。在通風(fēng)不好的室內(nèi)有人吸煙,，不吸煙者最常見的癥狀是眼部的刺激癥狀，頭痛,、咳嗽,，它也會明顯地增加非吸煙者患上肺癌和心臟疾病的機會。因此說，吸二手煙的危害更大,。
北京朝陽醫(yī)院控?zé)煂＜尹S克武博士說,，國外有研究人員曾經(jīng)做過一個關(guān)于吸“二手煙”的動物試驗：把3只活蹦亂跳的小白鼠放在一個相對密封的大約0.17立方米的盒子內(nèi)，再將3只點燃著的香煙的煙霧灌入盒子,。不出10分鐘,，小白鼠全部死掉了。解剖后發(fā)現(xiàn),，這些小白鼠的肺變暗,，并有黑色斑點（正常的肺應(yīng)該是粉紅色的）,。
丈夫在家吸煙,，妻子易患肺癌，孩子易得支氣管炎和肺炎,。據(jù)統(tǒng)計,，我國從上世紀(jì)50年代初期至70年代初期，短短20年,，男性肺癌患者人數(shù)增加了122%,，女性肺癌患者增加了177%。而記者在多家醫(yī)院腫瘤科了解到,，大多數(shù)女性肺癌病人的丈夫都有在家吸煙的不良習(xí)慣,。另外國外也有研究證明：如果在一個家庭內(nèi)，丈夫吸煙,，妻子不吸煙,，經(jīng)常在一起生活，那么,，將來妻子得肺癌的機會比丈夫不吸煙的妻子要高一倍到三倍,。丈夫吸煙量越大，妻子得癌的機會越大,。如果兒童與吸煙人士同住的話,，他們的呼吸系統(tǒng)會較容易受到感染，包括增加咳嗽,、氣喘,、痰多、損壞肺部功能和減緩肺部發(fā)育,，孩子也更容易得支氣管炎和肺炎,。 因此，“不吸煙者有不吸二手煙的權(quán)利,，不管是在家里還是在公眾場合,，要敢于向吸煙者大膽說不?！蓖踹h(yuǎn)東教授提醒,，女性朋友為了自己和家人的健康,，要理直氣壯地制止身邊的人吸煙。
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