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20至40歲青壯年正成為精神疾病高發(fā)人群
2006年，藝術(shù)家郭海平嘗試了一個行為實驗,，他一個人住進(jìn)了南京的一家精神病院,。他在這家醫(yī)院與精神病人一起生活了三個月,，并且教這些精神病人進(jìn)行繪畫和陶塑的創(chuàng)作，最后將這些作品進(jìn)行展覽,。
最近,，杭州市新一代殘疾人證換發(fā)完畢。近13萬人拿到了新的殘疾人證,，其中包括精神殘疾12234人,。杭州市第七人民醫(yī)院負(fù)責(zé)此次精神殘疾等級評定的主任醫(yī)師沈鑒清透露，一共做了3000多例評定,，60%以上是20-40歲的青壯年人群,。從他看門診的經(jīng)驗，男性略多于女性,。這也可以代表現(xiàn)在精神疾病的發(fā)病人群分布,。 2006年，全省各醫(yī)療機構(gòu)精神科共承擔(dān)精神衛(wèi)生門診是97410人次,。而2009年,，僅市七醫(yī)院一家，門診量達(dá)到了11萬人次,。還有很多人礙于面子,，選擇在綜合性醫(yī)院就診,，這表示還有大量不愿意領(lǐng)證的隱形精神病患者。 什么樣的人容易患上精神疾病 不同個性對應(yīng)的易患精神疾病也不同 沈醫(yī)師說,，精神疾病分10大類，下面還細(xì)分成很多病種,，有躁狂癥,、抑郁癥、恐懼癥,、強迫癥,、精神分裂等很多小類別。不同的個性,，容易患的精神疾病也不同,。 膽小、懦弱,、做事猶豫不決的,，得強迫癥多 有的人出門總在想，我門有沒有關(guān)好,？然后回去再鎖一遍,，鎖完走了幾步又想，門關(guān)好了么,？再回去鎖一遍,。一次兩次沒問題，三番五次這樣就有強迫癥的癥狀了,。 有個20多歲的年輕人,，膽子小、懦弱,，做事慢慢吞吞,。在單位里領(lǐng)導(dǎo)說了他幾句，老是想不開,，有強迫癥了,。從家里走路去單位，每看到一棵樹,，他要走過去摸一下,，然后數(shù)“一、二,、三……”,。 一次路上碰到熟人打個招呼，他愣一下,，忘記數(shù)到16棵還是17棵了,。結(jié)果到了單位,，整天都在想16棵還是17棵的問題。如果上班時間來得及,，他還會回去再數(shù)一遍,，這一天才能安心上班。 太過內(nèi)向,、不會跟人交往的,，得精神分裂癥多 有個研二的男同學(xué)，性格很內(nèi)向,。他明年準(zhǔn)備考博,，平時學(xué)習(xí)壓力就可想而知。這時,，導(dǎo)師安排了一項課題給他,，再指名他帶3個學(xué)弟、學(xué)妹,。他感覺自己已經(jīng)非常累,，還要帶其他人，根本做不到,，但又不好拒絕導(dǎo)師,，壓力特別大。連續(xù)幾天睡不好后,，他開始出現(xiàn)一些精神癥狀,。 走在路上，他覺得周圍的人,、景,、物像在舞臺上演戲，腦子里還冒出無聲的語言幻覺,，好像心里有個人在說話,。這種癥狀持續(xù)兩個月后，醫(yī)生判斷他患上了精神分裂癥,。 自信,、瀟灑、比較陽光的,，得躁狂癥多 特別是輕躁狂,，人的感覺是非常非常好。比平常頭腦要活絡(luò)得多,，精力很充沛,，自我評價很高。而且他變得很健談，不管認(rèn)識不認(rèn)識的人,，都會主動上去攀談,，說起來滔滔不絕。 前段時間,，有個中年男子可能是因為甲亢,，誘發(fā)了躁狂癥，很興奮,。讓水果店送石榴,，一下子送10箱。到堂哥家,，一口氣買了一萬多元的床上用品送去。一個星期去堂哥家5次,，以前從來不會這樣,。他好像覺得錢用不完，自己感覺是好,，可是周圍人受不了,。 以自我為中心、喜歡被人圍著轉(zhuǎn)的,，得癔癥多 癔癥的表現(xiàn)有點像小孩子的人來瘋,，喜歡表演，讓大家都圍著他轉(zhuǎn),。有時候和鄰居吵架,、夫妻爭吵、家庭遭受比較重大的變故后,，有的人承受不了這種心理創(chuàng)傷,，會表現(xiàn)出癔癥，渴望自己受到重視,。 有的人說自己不會走路了,，有的人說不出話來，但看肌電圖和神經(jīng)反射都沒問題,，是渴望博得更多的同情和關(guān)注,。 中國1.73億成年人患精神疾病 呈“低齡化、白領(lǐng)化”趨勢,，男性偏多 2009年,，僅杭州市七醫(yī)院一家，門診量就達(dá)到了11萬人次,，其中青壯年成為精神疾病的高危人群,。 這個現(xiàn)象不僅是在杭州。廣州從2006年開始進(jìn)行的一項精神障礙抽樣調(diào)查顯示，在8000名廣州常住人口中,，心境障礙,、精神分裂癥等精神障礙患病率為15.76%，而20多年前,，精神病患病率僅為1.27%,。相關(guān)人員說數(shù)據(jù)還顯示，抑郁癥,、精神分裂癥的高發(fā)群體,，以青壯年為主。而中國疾病預(yù)防控制中心的有關(guān)調(diào)查顯示,，自殺已經(jīng)成為我國15歲到34歲的青壯年人群的首位死因,。 去年6月，媒體報道最新精神疾病流行學(xué)的調(diào)查顯示：我國精神疾病總患病率達(dá)到15%,，有1.73億成年人患有各種類型的精神疾病,。 患病人群呈現(xiàn)“低齡化、白領(lǐng)化”趨勢,。低齡化主要由升學(xué)和就業(yè)壓力帶來的,，隨著獨生子女的增加，孩子從小就被視為家庭中心,，與外界接觸,、溝通減少，容易出現(xiàn)多動癥,、情緒障礙等精神疾病,。 加上城市競爭加劇，人際關(guān)系越來越緊張,，20-40歲的青壯年上有老,、下有小，承受了更多的社會壓力,。焦慮,、心理緊張的狀態(tài)隨時需要調(diào)整，否則就會演變?yōu)榫窦膊 ?BR> 沈鑒清醫(yī)師回憶：“精神疾病的發(fā)病率在逐年增加,。去年一年從我坐診的情況感覺,，男性患者還是比女性略多一點，可能跟男性在社會上承擔(dān)了更多的責(zé)任和壓力有關(guān),。有的男性礙于面子,，不愿意把有些事說給別人聽。長久積累在心里,，很容易積成心病,。” 人生不同階段，都會有各種誘發(fā)精神疾病的因素,。例如上學(xué)時,，有考試、升學(xué)的壓力,；工作時,，有人際交往、工作上的壓力,；婚戀時,，有戀愛受挫的情感問題；有子女后,，還有教育子女,、扶養(yǎng)老人的精神負(fù)擔(dān)等。 沈醫(yī)師表示：“各種各樣的病癥特點,、誘發(fā)因素都有,。人的心理活動是相當(dāng)復(fù)雜的過程，可能一種或多種因素刺激作用,，會讓人出現(xiàn)精神疾病的癥狀,。早發(fā)現(xiàn)早治療,，最重要,。” 精神疾病病因是個謎 但癥狀控制得好,，病人仍能正常生活 在世界范圍內(nèi),，精神疾病的病因至今還是個謎。沈醫(yī)師說：“遺憾的是,，目前反映出來的都是精神疾病的誘因,，但真正它的病因是什么，沒有定論,?！?BR> 而且一旦患上精神疾病，復(fù)發(fā)率很高,。沈醫(yī)師又說：“一般講,，臨床治愈后，一年內(nèi)最易復(fù)發(fā),。所以我們會要求患者長期服藥,，慢慢減少劑量。如果過了3年還沒有復(fù)發(fā),，可以停藥,。如果復(fù)發(fā)3次，需要終身服藥。聽聽好像很可怕,，其實,，像糖尿病、高血壓等常見的慢性病,，都是需要長期服藥的,。” 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院心理衛(wèi)生與行為治療中心主任,、教授姜乾金認(rèn)為,，就業(yè)壓力已經(jīng)成為現(xiàn)在精神疾病的最大誘因，18歲-25歲的青少年時期也成為疾病高發(fā)期,。 “精神分裂癥癥狀較明顯嚴(yán)重,，但通過藥物和心理治療，康復(fù)得相對比較好,。而神經(jīng)性的焦慮癥,、抑郁癥等，治療起來效果卻沒那么好,?！苯淌谟X得，早期輕微癥狀只要及時治療,，完全有治愈的可能,。 沈醫(yī)師也一再強調(diào)，病癥控制得好,，精神疾病病人能夠和正常人一樣學(xué)習(xí)和工作,，交往也不會有太大的問題?！艾F(xiàn)在社會對精神疾病還是很忌諱,，即使大部分藥物用醫(yī)保是免費的，有的人為了不讓單位知道,，還是選擇自費治療,。” 母親,、妻子,、女兒 精神病人家屬扛著壓力過關(guān) 今天下午3點，浙醫(yī)一院精神衛(wèi)生科的診室門口,，進(jìn)進(jìn)出出的人很多,。由于這個科室和神經(jīng)內(nèi)科、血液病科的診室都在一起,，沒有人會特別注意,，這里進(jìn)出的病人有什么不同,。 一個中年女子手里攥著病歷本，后面跟著一個20歲左右的年輕男人,，1米75高,。男人戴著黑框眼鏡，低著頭,，從頭到尾沒吭一聲,。他坐下后，兩只手就絞在一起,。中年女子應(yīng)該是媽媽,，靠在他身后的水池邊。 “這兩年都不對……今年厲害了……要不要吃藥,？”媽媽盯著醫(yī)生,，焦急地問。醫(yī)生說需要服藥,，但年輕男人顯然不愿意吃,，搖搖頭?！澳憔退悻F(xiàn)在不吃藥,，以后也要吃的?！贬t(yī)生提高了嗓門,。 女人連忙讓醫(yī)生開了藥，出去交費,。年輕男人默默跟在她后面,，兩個人也不說話,，隱藏著一股無形的壓力,。 我忍不住想，20—40歲是人生最好的時間,，20歲,，大多是就讀大學(xué)或是畢業(yè)工作，培養(yǎng)出的孩子剛剛要起步就跌倒,，父母是怎樣一種煎熬的心情,？而三四十歲更是家庭的頂梁柱，一旦患病,，不光給家里帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，更大的是精神負(fù)擔(dān)。 杭州有許多這樣沉受痛苦的家庭,。我通過某工療站(為智力,、精神殘疾人提供工療康復(fù),、職業(yè)技能訓(xùn)練和庇護(hù)性就業(yè)服務(wù))找到一位家屬陳大姐。她的丈夫在8年前患上了精神疾病,，當(dāng)時才40歲出頭,，孩子剛剛讀小學(xué)。 考慮到當(dāng)事人的隱私,，我隱去了他們的相關(guān)個人信息,。 陳大姐對我說：“我老公本來人就很內(nèi)向，有點怕難為情,。我就跟他反一反,，我很外向的。原來他在建筑公司上班,，8年前下崗了,。親戚朋友都勸他，出去做點擺攤賣臭豆腐這種小生意,。他剛剛膽子有點練出來,，因為是無證經(jīng)營，小生意做不下去了,。這時候,，他覺得刺激很大，想不開,，慢慢就有點毛病了,。” “他下崗后,，單位低價租給我們的房子也收回了,，我們一家人只好帶著孩子和他爸媽一起擠20多平方米的小房子。他生病不能工作,，我要照顧他也不能工作,，一家靠低保維持生活，還好老公吃的藥全部是免費的,?！?BR> “以前流過多少淚啊，想過好幾次要離婚,，可是孩子這么小,。而且我婆婆很好，經(jīng)常勸我,。我慢慢想通了,，這種事情到了你頭上，必定要過這一關(guān)?，F(xiàn)在他吃藥,，病控制得還好,。剛剛得病的時候，他在家里一步不肯出去的,，這樣要逼死人的啊,。我叫他出去走走，跟別人聊聊天,。他現(xiàn)在也愿意出去了,，在家里幫我做家務(wù)。我們鄰居也都很好,，經(jīng)常叫我喊他出去打打牌,，動動腦筋?！?BR> “現(xiàn)在女兒15歲了,，也很懂事，從小就習(xí)慣獨立生活,。她知道家里條件不好,，爸爸有這個毛病，從來不說要買新衣服,。別人給我們的衣服,，她都說穿穿好了，不要買,。就是有時候她在家里做作業(yè),，她爸爸老是在耳朵邊煩，她脾氣上來也會罵幾句,。時間長了,，我們都習(xí)慣了?！?BR> “他有時候毛病發(fā)起來,，也跟人家吵過架，動手進(jìn)過醫(yī)院,。我想,，他有錯,，我出去承認(rèn)吧,。要是我出門，他一個人在家,，我也不放心,。過年回我老家，我媽經(jīng)常會和他聊聊開心的事,，我爸知道他喜歡喝酒,，就陪他喝酒,。” 陳大姐說自己心態(tài)好,，就算有人背后看不起他們,，她也不在乎。最后她說,，這些話都說完了,，好像把內(nèi)心的東西都掏了出來，心里非常舒服,。 我在新浪網(wǎng)上看到的一位妻子的自述就沒有陳大姐這樣的好心態(tài)： “兩年前丈夫突然得了精神分裂癥,，這種病無法根治，我無法想象我怎么面對他的再次發(fā)病,。而且他是獨生子,，他的父母慢慢地老了，我是不是要撐起這個家,，可是我是一個女人,，我多么希望有一個強有力的肩膀讓我依靠啊,！……待在那個家里,我每天都高興不起來,，心里塞得滿滿的像有一個大疙瘩。我就整天想這個事情,，想到傷心的地方就大哭一場,，從上班想到下班，從早上想到睡覺前,，想得我頭都疼,。我想學(xué)點東西分散注意力，可根本學(xué)不進(jìn)去,。我知道這樣下去,，我身體遲早會出問題的，感覺一顆心像在慢慢枯死……” 有的家屬說,，自己也就算了,，最擔(dān)心孩子在學(xué)校里被嘲笑。 “精神病說到底還是一種病,，但它變成一塊標(biāo)簽,，貼在了我和我孩子身上?！币晃徽煞蚧季穹至寻Y的妻子這樣在網(wǎng)上描述她的感受,。
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